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医保基金自查自纠报告

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2024年医保自查自纠报告,自查自纠内容分解住院、挂床住院
违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
分解处方
超量开药、重复开药
重复收费
超标准收费
分解项目收费
串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资
2024年医保自查自纠报告,自查自纠内容分解住院、挂床住院 违反诊疗规范过度诊疗、过度检查 分解处方 超量开药、重复开药 重复收费 超标准收费 分解项目收费 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施 为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利 将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据 伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资
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卫生院医保基金自查自纠整改报告
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医保基金自查自纠整改报告篇8
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医保基金自查自纠整改报告篇5
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单纯门诊医保基金自查自纠报告
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2024年皇岗社康医保整改报告,本次自查自纠2022年1月1日至2023年12月31日年间的医保情况,自查内容为分解住院、挂床住院
违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
分解处方
超量开药、重复开药
重复收费
超标准收费
分解项目收费
串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
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2024年皇岗社康医保整改报告,本次自查自纠2022年1月1日至2023年12月31日年间的医保情况,自查内容为分解住院、挂床住院 违反诊疗规范过度诊疗、过度检查 分解处方 超量开药、重复开药 重复收费 超标准收费 分解项目收费 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施 为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利 将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据 伪
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飞检专项检查医保基金违规自查自纠报告
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医保基金自查自纠整改报告篇8
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2024年皇岗社区健康服务站第一季度医保自查自纠报告,从这几方面自查(共12项):分解住院、挂床住院
违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
分解处方
超量开药、重复开药
重复收费
超标准收费
分解项目收费
串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学
2024年皇岗社区健康服务站第一季度医保自查自纠报告,从这几方面自查(共12项):分解住院、挂床住院 违反诊疗规范过度诊疗、过度检查 分解处方 超量开药、重复开药 重复收费 超标准收费 分解项目收费 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施 为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利 将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据 伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学
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医保基金自查自纠报告
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医保基金飞检自查自纠整改报告将针对特定科室、特定适应证的检查项目打包在常规检查里向大多数患者普遍开展并收费。
粪便隐血试验一般用于消化道慢性出血的诊断
将“血清载脂蛋白AI测定”与血脂检查打包
自纠工作及回头看工作是否整改到位,重复发生的违规问题、重点违规的科室及医务人员有没有按规定予以处理,套组收费系统有没有改造完成,规章制度和操作流程漏洞盲点有没有及时修订完善
医保基金飞检自查自纠整改报告将针对特定科室、特定适应证的检查项目打包在常规检查里向大多数患者普遍开展并收费。 粪便隐血试验一般用于消化道慢性出血的诊断 将“血清载脂蛋白AI测定”与血脂检查打包 自纠工作及回头看工作是否整改到位,重复发生的违规问题、重点违规的科室及医务人员有没有按规定予以处理,套组收费系统有没有改造完成,规章制度和操作流程漏洞盲点有没有及时修订完善
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